Versicherungen
Weg frei zur schnellstmöglichen GenesungIm Auftrag Ihrer Versicherung
Wir machen Versicherungsschutz für Ihre Kunden und Anspruchsteller erlebbar
Wir arbeiten im Auftrag von Haftpflichtversicherungen, Unfallversicherungen sowie von Kranken-, Pflege- und Berufsunfähigkeitszusatzversicherungen. Zudem bieten wir das betriebliche Eingliederungsmanagement nach § 167 Abs. 2 SGB IX für Unternehmen an.
Unser Ziel ist es, durch Koordination und Vernetzung aller notwendigen Maßnahmen im Rehabilitationsprozess zeitnahe Transparenz und Struktur zu schaffen und Ihrem Versicherten bzw. Anspruchsteller den Weg zu einer schnellstmöglichen Genesung zu ebnen.
Für die optimale Steuerung haben wir verschiedene Fachbereiche aufgebaut, die eine Abdeckung durch Spezialisten aus unterschiedlichsten Fachgebieten ermöglicht. So erhalten Sie einen vernetzten Ansprechpartner, der Ihnen schnelle Lösungsansätze bietet.
KFZ und Allgemeine
Haftpflichtversicherung
In der Regulierung eines Schadenfalls mit Personenbeteiligung haben Sie eine exzellente Expertise, können jedoch auf einzelne Anspruchsbereiche bzw. auf die Aktivitäten einzelner Regressnehmer nicht einwirken. Insbesondere Art und Umfang der Aktivitäten der beteiligten Sozialversicherungsträger könnten ggf. ein weitaus besseres Rehabilitations- und auch Teilhabeergebnis hemmen.
Durch die Einschaltung eines professionellen Personenschaden-Managements nehmen Sie direkt an der Gestaltung einer optimalen Rehabilitation teil und stellen ein bestmögliches Ergebnis in den Bereichen der Heilbehandlung, der beruflichen und sozialen Rehabilitation sicher.
Nach einem schweren Unfall ist sowohl die optimale medizinische Versorgung als auch das zeitnahe Schaffen von Transparenz und Struktur erforderlich. Gerade auch nach schweren Verkehrsunfällen sind umfangreiche Rehabilitationsmaßnahmen notwendig.
Das zeitnahe Einschalten und rechtzeitige Steuern der Behandlung durch einen Reha-Manager kann die bestmögliche Versorgung und schnellstmögliche Genesung des Betroffenen sicherstellen.
- Reduzierung des Zeit- und Kostenaufwandes dank strukturiertem Ansatz zur schnellen und effektiven Wiederherstellung der Gesundheit
- Senkung der Kosten für die Pflege und Förderung langfristiger Rehabilitationserfolge durch eine optimale Hilfsmittelversorgung
- Konkretes Vorbeugen einer langwierigen Arbeitsunfähigkeit der betroffenen Person und schnelles Zurückfinden in ein selbständiges Leben, möglichst ohne langen Verdienstausfall
- Höhere Akzeptanz und Zufriedenheit des Geschädigten/des Anwalts bei verbessertem Regulierungsklima
Unfallversicherung
Wir helfen, Ihnen zu helfen. Unser Ziel ist es, durch Koordination und Vernetzung aller notwendigen Maßnahmen, den Gesundheitszustand Ihres Versicherten schnellstmöglich und langfristig zu verbessern. Unfälle sind einschneidende Erlebnisse, bei denen der Versicherte ohne Erwartens aus seinem Alltagsleben gerissen wird und sich mit einer Vielzahl an Fragen konfrontiert sieht.
Viele Entscheidungen stehen an, die fachmännisch analysiert und richtig koordiniert werden müssen. Durch ein gezieltes Reha-Management kann schnelle und effektive Hilfe geleistet und bei auftretenden Problemen rechtzeitig gegengesteuert werden.
- Wir machen Ihren Versicherungsschutz erlebbar
- Persönliche Betreuung des Versicherten durch einen Reha-Manager
- Optimierung der medizinischen Behandlungspfade
- Wiederherstellung der körperlichen Funktionen, so weit wie möglich
- Hilfsmittelversorgung
- Pflegeberatung
- Wiedereingliederung in das Erwerbsleben / berufliche Neuorientierung
- Erhaltung der Mobilität
- Barrierefreies Wohnen und Wohnberatung
Produktentwicklung Unfall
Wir unterstützen Sie bei der Entwicklung innovativer Produkte mit Fokus auf rehabilitative Leistungen und seniorenspezifische Bedarfe.
- Kundenbindung und Mehrwert für bestimmte Unfallgruppen (Berufsgruppen, Zielgruppen, Altersgruppen)
- Optimale Koordination von Heilungsprozessen sowie Implementierung von Steuerungsprozessen
- Positive Marketing-Wirkung
- Leistungen durch einen neutralen Dienstleister
- Vorstellung und Diskussion unterschiedlicher Intentionen von Unfallversicherungen mit Reha-Management
- Skizzierung und Durchführung eines Pilotprojekts
- Begleitung und Evaluation erster Fälle
- Unterstützung in der Implementierung neuer AUB
- Schulung und Anleitung der Leistungsabteilung und der Vertriebsorganisation
Assistance-Leistungen
Wir vermitteln Ihren Versicherten nach einem Unfall geeignete Dienstleister bundesweit und kümmern uns um die Organisation und Sicherstellung der Verpflegung im häuslichen Umfeld.
Unsere Kompetenz beruht auf jahrelange Erfahrung in der professionellen Kundenbetreuung und Dienstleisterunterstützung. Dank unseres bundesweit aufgestellten Netzwerks, bestehend aus über 3.100 geprüften Dienstleistern, sind wir in der Lage, schnelle und flexible Lösungen anzubieten und die optimale Versorgung Ihrer Kunden zu gewährleisten.
- Entlastung der Mitarbeiter und Zeitersparnis bei der Recherche nach geeigneten Dienstleistern
- Sicherung der geforderten Qualitäts- und Prozessstandards, z.B. von MDK-zertifizierten Betrieben
- Unterstützung bei der durch die Dienstleister erbrachten Serviceleistungen
- Rechnungsregulierung
- Leistungen im häuslichen Umfeld: Haushaltshilfe, Einkaufshilfe, Verhinderungspflege, Gartenhilfe, Winterdienst, Kinder- und Haustierbetreuung
- Vermittlung von Fahrdiensten und Krankentransporten (versicherungsabhängige Freigaben)
- Organisation für den Hausnotruf
- Essen auf Rädern
Beratungsärztliche Unterstützung
Als unabhängiger Dienstleister mit einem bundesweiten Netzwerk aus Fachärzten und medizinischen Experten sind wir in der Lage, qualifizierte Gutachten und Stellungnahmen in diversen Bereichen anzubieten. Unsere Auftraggeber erhalten neutrale, am Sachverhalt orientierte und objektive Gutachten sowie Stellungnahmen.
Einen wesentlichen Bestandteil der beratungsärztlichen Leistung bildet das Beratungsgespräch selbst. Mit einem Beratungsarzt wird die Organisation der Nachbehandlung unter medizinischen Gesichtspunkten geplant.
- Erstellung eines Rehabilitationsplanes
- Prüfung notwendiger medizinischer Maßnahmen
- Heilverfahrenssteuerung
- Kostenabgrenzung
- Gutachtenprüfung
Unterstützung bei der Pflegeberatung
Krankenversicherung
Die Versorgung und Pflege Ihrer Versicherten ist ein kostenintensiver und komplexer Aufgabenbereich. Unsere Berater unterstützen Sie bei der pflegerischen Versorgung, bei der Beschaffung von geeigneten Heil- und Hilfsmitteln sowie bei der Organisation von hauswirtschaftlichen Hilfen.
Medizinische Hilfsmittel wie Krankenfahrstühle, Schlafapnoegeräte, orthopädische Schuhe und viele weitere sind ausserdem Teil einer hochwertigen medizinischen Versorgung. Oftmals entstehen zusätzliche und hohe Kosten, die mit dem nötigen Know-How vermieden werden können.
- Ausführliche Beratung und Vermittlung geeigneter Hilfsmittel
- Gegenüberstellung von Vor- und Nachteilen eines Kaufs bzw. einer Miete von Hilfsmitteln
- Prüfen von möglichen alternativen Geräten
- Preisvergleich aller Anbieter
- Abklärung Ihrer Leistungsansprüche im Rahmen Ihrer Versicherung
Durchführung von Arbeitgebermodellen
Das Arbeitgebermodell soll Ihren Versicherten eine größtmögliche Selbstbestimmung im Alltag ermöglichen. Nicht nur, dass Ihr Versicherter eine optimale Versorgung erfährt, Sie als Versicherer profitieren im Arbeitgebermodell.
Kosten entstehen nur für das Personal sowie für die Budgetassistenz. Langfristig ergibt sich eine erhebliche Einsparung im Vergleich zur Leistungserbringung durch gewinnorientierte Dienstleister.
Professionelle Pflegebedarfsermittlung
Unsere Berater erheben ausserdem den tatsächlichen Pflegebedarf für Sie. Hierfür besuchen wir Ihre Versicherten vor Ort, erstellen eine Pflegeprognose und sorgen für eine koordinierte Versorgung durch alle beteiligten Stellen (Pflegedienst, Therapeuten).
Ziel ist die Optimierung der Versorgung in der Rehabilitation bei gleichzeitiger Reduzierung der Kosten.
Medizinisches Reha-Management
Modernes Case-Management ist mehr als die reine Begleitung der Behandlung. Es ist ein strukturierter Ansatz der Steuerung, mit dem Ziel einer optimalen Rehabilitation und Versorgung der Versicherten, um die langfristigen Gesundheitsausgaben zu senken.
Wir unterstützen Sie bei der Steuerung der medizinischen Rehabilitation und bieten Maßnahmen zur Regulierung von medizinischen Hochkostenfällen an, wie beispielsweise bei Frühchen-Fällen oder bei seltenen Krankheitsfällen (u. a. Osteogenesis imperfecta, Amyotrophe Lateralsklerose, Epidermolysis bullosa).
- Beratung in der Akut-Behandlung
- Betreuung der ambulanten Versorgung
- Sicherstellung der Anschlussheilbehandlung
- Zielgerichtete Einbindung der Angehörigen zur Sicherung des Therapieerfolges
Gutachten Behandlungspflege
Unsere Pflegeberater verfügen über fundierte Erfahrung aus langjähriger Gutachtertätigkeit. Wir erstellen Gutachten zum Bedarf an Behandlungspflege in Hochkostenfällen.
Langwierige Krankheitsverläufe Ihrer Versicherten können untersucht und Versorgungslösungen von uns geprüft werden. Im Idealfall wird eine deutliche Kostenreduzierung erreicht.
Dabei steht die Sicherung und Erhöhung der Versorgungsqualität des versicherten Patienten immer im Vordergrund.
Unterstützung bei der Erstprüfung
Berufsunfähigkeitsversicherung
Wir bieten Versicherern Unterstützung bei der Erhebung aller relevanten Daten, die für eine anstehende Leistungsprüfung notwendig sind. Hierzu gehören das Einholen der notwendigen Unterlagen zur Beantragung von BU-Leistungen sowie die Sichtung und Aufbereitung der Unterlagen, die Ihnen schnell und effektiv einen Überblick über die aktuelle Gesamtsituation vermitteln. Vor der Weiterleitung der Unterlagen werden diese einer Qualitätsprüfung unterzogen. So können Sie sicher sein, eine vollständige und sachdienliche Dokumentation zu erhalten.
- Planung nach Zeit: Die Nachprüfung wird zum gewünschten Zeitpunkt durchgeführt
- Überblick verschaffen: Sie erhalten eine vollständige und sachdienliche Dokumentation
- Zeitaufwendige Rückfragen werden minimiert
- Sie bekommen eine schnelle und klare Indikation
- Sie fokussieren Ihre Ressourcen auf die Fälle, in denen eine Wiedereingliederung realistisch ist
- Prüfung eines betrieblichen Eingliederungsmanagements bei dem eventuell noch vorhandenen Arbeitgeber
- Prüfung einer entsprechenden Vermittlung oder Qualifizierung (betrieblich oder überbetrieblich)
- Prüfung vermittlungsfördernder oder -hemmender Komponenten (z. B. spezieller Förderbedarf)
Der Vor-Ort-Check
Im Rahmen der Erstprüfung bieten wir Ihnen außerdem einen umfangreichen Vor-Ort-Check zur Erhebung des aktuellen Gesundheitszustandes Ihres Versicherten an. Dabei werden die Möglichkeiten einer erfolgsversprechenden Wiedereingliederung geprüft und die dauerhaften Rückkehrchancen realistisch eingeschätzt.
Unterstützung im Rahmen der BU-Nachprüfung
Im Rahmen der Nachprüfung bieten wir Ihnen eine vollständige Dokumentation und Erhebung der aktuellen gesundheitlichen und beruflichen Situation Ihres Kunden sowie eine Einschätzung der Chancen einer bedingungsgemäßen Vermittlung bzw. einer potenziellen erfolgsversprechenden Wiedereingliederung.